Résilier son contrat d'assurance suite à un changement dans le contrat

Objet : demande de résiliation du contrat d'assurance n° numéro de dossier de votre assurance

Madame, Monsieur,

Je suis titulaire du contrat d'assurance (précisez ici le type de contrat et votre numéro de contrat) depuis le date de souscription à votre contrat.

Suite au changement que vous avez effectué dans le contrat d'origine à savoir préciser le changement effectué par l'organisme le date de ce changement, je souhaite résilier mon contrat.

Je vous remercie de bien vouloir m'accuser réception de la présente notification de résiliation et de me faire parvenir une confirmation.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments distingués.

Signature