Mutuelle senior Smatis 2024 : remboursements, avis et prix

Description de la mutuelle senior Smatis

Smatis est une mutuelle indépendante créée en 1943 à Angoulême. Elle propose une protection de santé adaptée aux besoins de chacun et accessible à tous. Depuis 2016, cette mutuelle fait partie du groupe UGO, comme Uniprévoyance et la mutuelle MCCI.

Smatis a deux activités :

• l’assurance santé : la mutuelle de Smatis prend en charge une partie des dépenses de santé de ses assurés en complément de la part prise en charge par le régime obligatoire de la Sécurité sociale ;
• la prévoyance : l’offre de Smatis aide à anticiper les aléas de la vie sans perdre totalement ses revenus (décès, accident, invalidité et hospitalisation).

Smatis fournit des contrats de mutuelle collective ou individuelle aux salariés, aux étudiants, aux travailleurs indépendants, mais aussi aux seniors.

Vous pouvez bénéficier de la mutuelle santé senior de Smatis à partir de 55 ans. À compter de cet âge, les dépenses de santé peuvent augmenter, car les soucis de santé sont plus présents. Il est donc indispensable de souscrire une offre de mutuelle santé complète.  

Quels remboursements propose la mutuelle santé Smatis aux seniors ?

La mutuelle senior Smatis comprend 5 niveaux de couverture de Flexi 1 à Flexi 5.

À partir de Flexi 2, chaque formule peut être renforcée par les packs optionnels Hospi, Vital et Zen :

• le pack Hospi prend en charge les dépassements d’honoraires, le coût d’une chambre particulière, les équipements de confort ;
• le pack Vital renforce la prise en charge des équipements optiques, des dispositifs d’audiologie, de la parodontologie et des implants dentaires ;
• le pack Zen prend en charge les dépenses de santé liées au bien-être (médecine douce et pratique sportive) et à l’automédication.

Exemples de remboursement mutuelle senior Smatis - Mars 2022

Poste de santé	Remboursement de l’Assurance Maladie	Remboursement de la mutuelle Smatis Senior – niveau Flexi 3
Consultation d’un généraliste	16,50 €	200 % BR soit 7,50 € minimum
Consultation d’un médecin spécialiste	20 €	200 % BR soit 9 € minimum
Soins optiques (équipement optique monture + verres)	22,50 €	Remboursement intégral
Soins dentaires	20,24 €	100 % BR soit 8,68 €
Frais d’hospitalisation	271,70 €	200 % BR soit 83, 30 € minimum
Médecine douce	0 €	25 € par séance Maximum 3 séances par an

Mutuelle santé Smatis : quels services sont proposés aux seniors ?

Smatis inclut dans sa mutuelle santé destinée aux seniors des avantages et des services d’assistance.

Services proposés par la mutuelle Smatis aux seniors - Mars 2022

Types de services	Détails du service
Assistance	Smatis propose une assistance santé permettant un retour à domicile en toute sérénité après une hospitalisation, une immobilisation de plus de 5 jours ou une maladie grave.
Application mobile	Smatis ne propose pas d’application mobile à ses assurés.
Espace client en ligne	Smatis met à disposition des assurés un espace client en ligne disponible depuis son site Internet. L’espace client permet de suivre ses remboursements, d’envoyer ses demandes de remboursement ou de contacter un conseiller.
Tiers payant	Plus de 250 000 professionnels de santé pratiquent le tiers payant avec Smatis. Pour en bénéficier, vous devez présenter votre carte de tiers payant à votre médecin.
Réseau de partenaires	Smatis a négocié des tarifs préférentiels pour ses assurés chez plus de 6 000 opticiens, dentistes et audioprothésistes. Tous ces professionnels sont réunis au sein du réseau Itelis. En plus du tarif préférentiel, les assurés bénéficient d’une dispense d’avance de frais et d’une garantie panne et casse.
Adhésion en ligne	Vous pouvez obtenir un devis en ligne directement en ligne sur le site Internet de Smatis. Si ce devis vous convient, vous pouvez le valider et procéder à la souscription de la mutuelle senior Smatis en quelques clics.
Services complémentaires	Smatis met à disposition de ses assurés le service en ligne Hospiway qui permet d’organiser plus facilement une hospitalisation. Il propose également à ses adhérents le service Angel de prise de rendez-vous par téléconsultation. Enfin, Smatis offre une protection juridique médicale à tous ses clients. C’est un service d’information et d’accompagnement en cas de litige.

Quels sont les avis sur la mutuelle senior Smatis ?

Nous avons regroupé ci-dessous les avis les plus significatifs sur la mutuelle santé senior de Smatis.

Quels sont les tarifs de la mutuelle senior Smatis ?

Les tarifs de la mutuelle senior de Smatis sont déterminés en fonction du profil de l’assuré et du choix de formules et d’options qu’il fait. Plus la complémentaire santé senior Smatis est protectrice, plus les mensualités sont élevées.

Les critères liés au profil de l’assuré qui impactent le tarif de la mutuelle sont les suivants :

• l’âge ;
• la situation professionnelle ;
• les personnes rattachées au contrat de l’assuré, c’est-à-dire son conjoint, ses enfants et ses ayants droit (un parent à charge, par exemple) ;
• l’adresse de résidence ;
• le genre.

Voici quelques exemples de tarifs proposés par Smatis.

Exemples de prix mutuelle senior Smatis - Mars 2022

Profil de l’assuré	Cotisation mensuelle
Femme, 60 ans, seule, Paris	73,90 € (formule FLEXI 3 sans option)
Homme, 55 ans, en couple, Lille	63,23 € (formule FLEXI 3 sans option)

Quelles démarches pour souscrire à l’assurance santé Smatis ?

Vous pouvez souscrire à la mutuelle santé senior Smatis en ligne. Pour cela, vous devez cliquer sur le bouton orange « Obtenir un devis ». Il se trouve dans le menu principal au niveau de l’intitulé « Particulier » sur le site de la mutuelle.

Vous devez alors renseigner vos coordonnées et votre âge et choisir le niveau de protection que vous souhaitez souscrire. Smatis vous propose alors trois tarifs différents correspondants à des niveaux de garanties différents. Si une de ces offres vous convient, vous pouvez la choisir. Smatis vous donne alors la possibilité de choisir de souscrire un ou plusieurs packs optionnels. Lorsque vous avez fait votre choix, Smatis vous propose également de souscrire une assurance prévoyance. Une fois vos choix faits, vous passez aux modalités de paiement.

Si vous ne souhaitez pas souscrire à la mutuelle santé sénior Smatis en ligne, vous pouvez également le faire en contactant un conseiller Smatis.

Le numéro de téléphone pour joindre Smatis est le suivant : 0977 400 400. Ce numéro est disponible du lundi au vendredi de 9h à 17h. Vous pouvez également demander à être rappelé par un conseiller sur le site Internet de Smatis. Enfin, sachez que Smatis est joignable grâce à une messagerie instantanée et depuis le réseau social Facebook.

À quel moment je peux résilier mon contrat avec la mutuelle Smatis ?

Vous pouvez résilier votre mutuelle santé à la date d’échéance de votre contrat en adressant à Smatis un courrier recommandé au moins deux mois avant la date d’échéance.

Vous pouvez également résilier votre complémentaire santé Smatis à tout moment si votre situation connaît un changement important (retraite professionnelle, par exemple).

Depuis le 1er décembre 2020, après l’expiration d’un délai d’un an à compter de la souscription de vos garanties, vous pouvez résilier votre mutuelle à tout moment par lettre ou sur support durable, sans frais ni pénalité.