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L'offre de la mutuelle santé Matmut

L'essentiel en quelques mots

Les meilleurs tarifs

Mieux être

Tarif mensuel indicatif

26,85 €

Notre avis

Offres santé dédiées aux familles, couverture immédiate.

Devis en ligne
Acheel

Tarif mensuel indicatif

30,27 €

Notre avis

Très bon rapport qualité/prix. Garanties personnalisables.

Devis en ligne
Praeconis

Tarif mensuel indicatif

32,03 €

Notre avis

Bonne prise en charge en optique et dentaire.

Devis en ligne

* Selon profil : Homme, 35 ans, cadre, Paris, sans besoins spécifiques

La complémentaire santé rembourse le souscripteur de tout ou partie des frais de santé non couverts par les prestations de la Sécurité sociale. Afin de vous aider dans votre choix parmi les nombreux contrats présents sur le marché, nous vous détaillons l’offre proposée par la mutuelle santé Matmut. 

Voici les principales caractéristiques de cet organisme de complémentaire santé :

  • une mutuelle s’adressant à trois profils distincts (Jeunes, Familles, Séniors) bénéficiant de huit niveaux de garantie différents ;
  • une formule spécifique adaptée aux indépendants avec six niveaux de protection ;
  • une couverture gratuite à partir du 3e enfant ;
  • pas d'avance de frais grâce au tiers payant ,ou remboursement sous 48h ;
  • l'application Ma Matmut disponible sur l'App Store et sur Google Play. Ainsi, vous suivez vos remboursements et envois de justificatifs en ligne ou sur votre mobile ;
  • des tarifs négociés auprès d’opticiens partenaires ;
  • des services de santé innovants inclus dans les garanties (coaching santé en ligne, application Salvum pour apprendre les gestes de premier secours etc.).
Mutuelle santé Matmut
L'offre de la mutuelle santé Matmut

Sommaire

Que faut-il savoir sur la Mutuelle Matmut ? 

Ociane, la mutuelle santé du groupe Matmut, est née de la fusion entre Matmut Santé Prévoyance et la Mutuelle Ociane en 2017.

La mutuelle santé Matmut offre une couverture étendue sur plusieurs types de dépenses liées à la santé, à savoir :

La complémentaire santé Matmut s’adresse aux profils suivants : 

Quelles sont les formules de la mutuelle Matmut ?

Les formules Jeunes, Séniors et Familles se déclinent en 8 garanties distinctes :

La garantie Essentielle s’adresse aux assurés cherchant à s'assurer au travers de garanties répondant à leurs besoins à moindre coût (20 % moins chères que les garanties complètes Évolution de même niveau). Quant à la garantie Évolution, cette dernière reflète un niveau de protection élevé avec des prises en charges renforcées en optique, dentaire etc.

Des packs de prestations supplémentaires s'ajoutent automatiquement à la garantie choisie en fonction de l’âge du souscripteur et de ses ayants-droit :

Enfin, la formule Indépendants intitulée Mutuelle Ociane Santé Pro, réservée aux TNS, permet de bénéficier de 6 niveaux de protection au choix (Ociane Santé Pro 1 à 6). Cette offre, éligible à la loi Madelin, prévoit notamment un remboursement intégral sur les lunettes, les prothèses dentaires et les aides auditives.

Mutuelle Matmut : quels sont les remboursements proposés ?

Voici un comparatif des remboursements pris en charge par la complémentaire santé Matmut avec les formules Ociane Santé Famille Évolution 4 et Ociane Santé Sénior Évolution 3.

Exemples de remboursement mutuelle Matmut - Janvier 2022

Prestation santé

Formule Ociane Santé Famille Evolution 4 

Formule Ociane Santé Sénior Évolution 3

Hospitalisation

200 % BR

150 % BR

Chambre individuelle

65 €/nuit

55 €/nuit

Généraliste

150 % BR

125 % BR

Ophtalmologue

200 % BR

150 % BR

Soins dentaires

150 % BR

125 % BR

Couronne fixe sur dent hors molaire Tarif maîtrisé / libre

485 €/dent

335 €/dent

Ostéopathe

40 € x 4 actes/an

30€ x 3 actes/an

Lunettes 16 ans - 54 ans - Tarif libre Classe B

200 à 450 €

150 à 350 €

Les conditions générales de la mutuelle santé Matmut vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site de la Matmut.

Quel est le prix de la complémentaire santé Matmut ? 

Pour vous donner un ordre d’idée quant aux tarifs appliqués par la complémentaire santé Matmut, nous avons sélectionné trois profils types différents.

Notre comparatif tarifaire se base sur la formule la plus économique, à savoir Ociane Santé Essentiel 1, et à contrario, la formule proposant la plus haute protection, à savoir Ociane Santé Évolution 4.

Exemples de prix mutuelle Matmut - Janvier 2022

Profil d’assuré

Ociane Santé Évolution 4 

Ociane Santé Essentiel 1

Homme, 25 ans, célibataire, Paris

71,42 €

22,31 €

Femme, 30 ans, célibataire, Lille

79,98  €

25,19  €

Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes

227,50 €

84,34 €

Le prix de la mutuelle santé Matmut dépend de plusieurs facteurs :

Les garanties d’assistance de la mutuelle Matmut 

La complémentaire santé Matmut a mis en place plusieurs assistances.

En cas d’immobilisation à votre domicile ou d’hospitalisation, l’assistance de votre complémentaire santé Matmut prend en charge :

En cas de maladie grave ou de handicap :

Pour les jeunes parents :

Les garanties d'assistance santé complémentaires :

Quels sont les avis des clients de la Matmut ? 

Nous avons recensé les avis des clients de la mutuelle Matmut. Depuis la fusion des deux groupes (Matmut Santé Prévoyance et la Mutuelle Ociane), certains clients ont démontré leur mécontentement quant à la baisse du niveau de qualité du service client.

👍

Avis positifs

👎

Avis négatifs

Comment contacter le service client Matmut ? 

La mutuelle Matmut met à votre disposition plusieurs moyens de contact :

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Matmut ? 

L'Assurance Maladie ne rembourse pas l'intégralité de vos dépenses de santé. Alors, pour compléter le montant des soins qui reste à votre charge, votre complémentaire santé Matmut intervient au-delà des remboursements effectués par la Sécurité sociale. Les montants pris en charge dépendent, bien évidemment, des garanties choisies. 

Néanmoins, retenez que votre mutuelle Matmut prend au minimum en charge le ticket modérateur. Les taux de remboursement de 150 % ou 200 %, proposés dans nos différentes formules, servent à pallier les dépassements d'honoraires pratiqués par certains professionnels de la santé.

Quelles sont les démarches pour souscrire la mutuelle Matmut ?

C’est très simple, sur le site de la mutuelle santé Matmut, il vous suffit de compléter un devis personnalisé. Ensuite, vous choisissez la formule qui vous correspond le mieux, puis vous souscrivez en ligne. Pour valider votre souscription, vous avez besoin  :

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Matmut ?

Pour résilier votre mutuelle santé Matmut, il n’est plus nécessaire d’attendre l’échéance annuelle de votre contrat. En effet, depuis le 1er décembre 2020, la loi relative au droit de résiliation infra-annuelle des complémentaires santé vous permet de résilier votre contrat de mutuelle dès la fin de la première année d’engagement sans frais ni pénalité.

Lisa Nadji

Mis à jour le 28 janvier 2022

par Lisa Nadji - Experte Mutuelle Santé

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