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Tout savoir sur la mutuelle santé Groupama

L'essentiel en quelques mots

Les meilleurs tarifs

Mieux être

Tarif mensuel indicatif

26,85 €

Notre avis

Offres santé dédiées aux familles, couverture immédiate.

Devis en ligne
Acheel

Tarif mensuel indicatif

30,27 €

Notre avis

Très bon rapport qualité/prix. Garanties personnalisables.

Devis en ligne
Praeconis

Tarif mensuel indicatif

32,03 €

Notre avis

Bonne prise en charge en optique et dentaire.

Devis en ligne

* Selon profil : Homme, 35 ans, cadre, Paris, sans besoins spécifiques

Les dépenses de santé représentent une part importante du budget personnel ou familial. Afin de ne pas se laisser surprendre par ces frais, une connaissance de ses besoins est essentielle. La mutuelle santé Groupama accompagne ses adhérents avec une offre modulable et personnalisable.

Voici les principales caractéristiques à retenir de l’offre Groupama Santé Active :

  • elle est personnalisable, vous avez accès aux niveaux de garanties pertinents selon vos besoins de santé ;
  • elle prend en charge une large gamme de prestations non prises en charge par le régime obligatoire, la télé consultation en psychologie par exemple ;
  • elle propose des services annexes pour faciliter le suivi des remboursements : application Groupama et moi, délai de réponse optimale pour certaines prises en charge, etc. ;
  • l’assistance est ouverte à tous : famille, personnes dépendantes, population active ;
  • la souscription est disponible en ligne ou en agence, facilitée par l’accompagnement d’un conseiller.
Mutuelle santé Groupama
Tout savoir sur la mutuelle santé Groupama

Sommaire

Que faut-il savoir sur Groupama ?

Groupama est une mutuelle d’assurance généraliste. Parmi ses propositions d’assurance et de prévoyance, l’offre Groupama Santé Active est construite autour de garanties santé conçues pour les besoins de tous.

En effet, la souscription se fait sans limite d'âge ni questionnaire médical. Dès la signature du contrat, la couverture est immédiate même pour les soins les plus coûteux. Un autre avantage à souligner est la proposition, dès l’adhésion d’un deuxième assuré, de réductions tarifaires (hors offre promotionnelle saisonnière).

Quelles sont les formules de la mutuelle Groupama ?

La mutuelle santé Groupama propose une offre unique à cinq niveaux, modulable et personnalisable pour ajuster le niveau de couverture aux besoins des adhérents. En fonction de la situation de chacun, l’offre est enrichie d’attentions particulières. Ainsi il est proposé aux seniors un forfait pédicure, ou une prime naissance aux jeunes mamans, etc.

Voici les principales garanties prévues par cette formule :

En plus de ces garanties, il est possible de souscrire des forfaits adaptés à vos besoins :

💡

Bon à savoir

Avec le réseau de psychologues de la filiale partenaire Mutuaide Assistance, l’adhérent Groupama mutuelle santé dispose de trois consultations téléphoniques par an et par personne. Pour ce service, aucune avance de fond ni justificatif médical n’est exigé.

Groupama Santé mutuelle met au service de ses adhérents des avantages d’ordre pratique. 

Elle s’engage à répondre rapidement  : 

Pour l’achat de vos lunettes, prothèses dentaires ou appareils auditifs, vous pouvez utiliser un modèle d'équipement dans la gamme proposée dans le cadre du 100 % santé et ainsi annuler votre reste à charge.

Toujours en vue d’un meilleur contrôle de votre budget santé, Groupama santé mutuelle fournit à ses adhérents un outil de simulation de remboursement en ligne avec calcul en temps réel de la part remboursée sur certaines de vos dépenses : lunettes, lentilles, traitements dentaires, consultations, etc.

Enfin, l’offre Groupama santé mutuelle, c’est l’accès à un réseau partenaire de professionnels de santé Sévéane, formé de plus de 10 000 spécialistes dont 1 600 audioprothésistes, 4 500 chirurgiens-dentistes et 4 000 opticiens répartis dans toute la France.

Mutuelle Groupama : quels sont les remboursements proposés ?

Vous trouverez ci-dessous un comparatif des garanties et niveaux de remboursement pour un contrat Groupama Santé Active 1 et Groupama Santé active 3 pour quelques postes de dépenses sélectionnés.

Exemples de remboursement mutuelle Groupama - Janvier 2022
 Prestation santé

Groupama Santé Active Niveau 1

Groupama Santé Active Niveau 3

Chirurgie cataracte

100 % de la BR (24€)

130 % de la BR (107€)

Couronne céramique réseau Sévéane

100 % de la BR (36€)

100 % de la BR + 300 €

Lunettes réseau Sévéane

100 % de la BR

100 % de la BR + 400 €

Aides auditives classe 1

100 % de la BR + 310 €

100 % de la BR + 310 €

Consultation gynécologie Sans Dépassement

96 % de la BR (9€)

96 % de la BR + (9€)

Forfait journalier hospitalier

20 €

20 €

Séance de médecine douce

0 €

50 €

Prévention et accompagnement

0 €

50 € /an

Les conditions générales de la mutuelle santé Groupama vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site Groupama.

Quel est le prix de la complémentaire santé Groupama ?

Vous trouverez ci-dessous des exemples de tarifs mensuels pour la mutuelle santé Groupama pour les formules Groupama Santé Active, 1, 2 et 3.

Exemples de prix mutuelle Groupama - Janvier 2022
 Profil d'assuré

Groupama Santé Active
Niveau 1

Groupama Santé Active
Niveau 2 et 3

Homme, 25 ans, célibataire, Paris

38,59 €/mois

49,20 €/mois

Femme, 30 ans, célibataire, Lille

44,45 €/mois

48,64 €/mois

Couple, 40 ans, 2 enfants, Rennes

133,42 €/mois

149,94 €/mois

Les garanties d’assistance de la mutuelle Groupama

Plusieurs ensembles de garanties sont disponibles chez la mutuelle santé Groupama en fonction de votre situation.

Voici les caractéristiques du service d’assistance à domicile Relaimoi :

Ce service est mis en place sur simple appel téléphonique.

Voici les caractéristiques du service assistance santé lorsque vous êtes en déplacement :

💡

Bon à savoir

Les interventions de l'assistance sont disponibles 24h/24 et 7j/7.

Quels sont les avis des clients Groupama ?

Voici les avis les plus récurrents sur la complémentaire santé Groupama : 

👍 

👎

Comment contacter le service client Groupama ?

Plusieurs options sont disponibles pour contacter le service client Groupama mutuelle santé :

💡

Bon à savoir

Pour les personnes sourdes ou malentendantes, il existe un service d’accessibilité assuré par l’intermédiaire d’un interprète de la LSF.

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Groupama ?

Tout remboursement mutuelle santé Groupama se fait en plusieurs étapes :

💡

Bon à savoir

Pour toutes les prestations en optique, dentaire et audiologie des membres du réseau Sévéane, le tiers payant est systématique. En présentant votre carte vitale, vous n’avez aucun frais à avancer.

Concrètement, voici le décompte pour la pose d’une couronne en céramique d’un montant moyen de 700 €, avec votre formule Groupama Santé Active dentaire et optique niveau 2, vous  :

Source : exemple de remboursement Groupama Santé Active du site Groupama, janvier 2022.

Quelles sont les démarches pour souscrire la mutuelle Groupama ?

La souscription d’une mutuelle santé Groupama est accessible :

Dans les deux cas, la signature électronique assure la confidentialité des termes de votre contrat.

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Groupama ?

Pour résilier votre contrat mutuelle santé Groupama, vous pouvez :

Notez que la résiliation peut s’opérer au choix :

Lisa Nadji

Mis à jour le 21 janvier 2022

par Lisa Nadji - Experte Mutuelle Santé

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