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L'offre de la mutuelle santé Generali

L'essentiel en quelques mots

Les meilleurs tarifs

Mieux être

Tarif mensuel indicatif

26,85 €

Notre avis

Offres santé dédiées aux familles, couverture immédiate.

Devis en ligne
Acheel

Tarif mensuel indicatif

30,27 €

Notre avis

Très bon rapport qualité/prix. Garanties personnalisables.

Devis en ligne
Praeconis

Tarif mensuel indicatif

32,03 €

Notre avis

Bonne prise en charge en optique et dentaire.

Devis en ligne

* Selon profil : Homme, 35 ans, cadre, Paris, sans besoins spécifiques

L’assureur Generali propose à ses adhérents ou futurs clients plusieurs offres de mutuelle santé.
L’offre de complémentaire santé de cet organisme de mutuelle se décline en trois propositions qui visent chacune un public bien particulier. Ainsi, Generali protège les séniors retraités du secteur public ou privé, les travailleurs non salariés (TNS) ainsi que les entreprises qui souhaitent souscrire un contrat collectif pour leurs employés. 

En choisissant une des formules de la mutuelle santé Generali, vous bénéficiez de garanties d’assistance complètes. Vous êtes également couverts partiellement ou totalement (selon les modalités de votre contrat) pour les dépenses de santé suivantes :

  • les consultations médicales généralistes ou spécialisées ; 
  • les soins et équipements dentaires ;
  • les soins et équipements optiques ;
  • les soins et équipements auditifs ; 
  • l’hospitalisation ambulatoire ou séjours longue durée ;
  • l’achat de médicaments en pharmacie ;
  • les consultations des médecines douces ;
  • participation aux frais d’obsèques. 
mutuelle santé Generali
L'offre de la mutuelle santé Generali

Sommaire

Que faut-il savoir sur Generali ?

Generali est un organisme assureur qui protège les particuliers, les professionnels et les entreprises. 

Solutions Generali pour les particuliers

Solutions Generali pour les professionnels

« 100 % Pro Services » est une couverture de protection sociale de qualité à destination des sociétés de services et des travailleurs non-salariés (commerçants, artisans et professions libérales). 

Solutions Generali pour les entreprises 

Generali intègre le développement durable dans son offre aux entreprises, en leur proposant de réaliser une évaluation spécifique. Cette stratégie RSE est un vecteur de croissance pour les clients Generali. En effet, un audit de performance globale passe au crible 60 critères différents, dont la moitié porte sur la Responsabilité sociale et environnementale (RSE). À l’issue de ce diagnostic, un rapport détaillé est remis à ses dirigeants. Le résultat sous forme d' une note sur 20, mesure la performance globale de la société, sa maturité en termes de maîtrise des risques et de développement durable. Toute entreprise ayant obtenu un score supérieur ou égal à 15/20 se voit attribuer des conditions avantageuses en matière d’assurance, de garanties spécifiques et de services complémentaires (assistance gestion de crise, etc.).

Solutions de proximité Generali

Generali a à cœur de développer une relation de conseil de confiance avec ses adhérents : 

Complémentaire santé Generali : quelles sont les formules proposées ?

Complémentaire santé Santéis Séniors Generali pour les particuliers

L’offre Santéis Seniors propose trois formules de garantie qui offrent à ses adhérents une couverture complète de leurs principales dépenses de santé. Ces formules s’adressent aux retraités du service public, du secteur privé.

Les formules de complémentaires santé Generali sénior sont les suivantes : 

Toutes les formules Santéis Generali proposent une prise en charge totale ou partielle des soins courants, de l’hospitalisation, des soins et équipements optiques, dentaires et auditifs. Cependant le niveau de couverture, de remboursement ainsi que le montant des cotisations mensuelles dépendent du type de formule choisi.

Quelle que soit la formule souscrite vous avez accès à un service de téléconsultation avec des professionnels de santé disponibles en moins de 30 minutes ou sur rendez-vous, sans aucun frais à avancer

De plus, grâce au réseau Carte Blanche, composé de près de 170 000 professionnels de santé (dont plus de 10 000 opticiens indépendants ou franchisés), vous êtes dispensé d’avance de frais (dans la limite des garanties de votre contrat) sur simple présentation de votre carte de tiers payant.

Avec le contrat Santéis Seniors, vous bénéficiez de deux bonus Fidélité : 

Grâce à ces bonus, vos plafonds de garanties augmentent sur de nombreux postes de soins (monture et verres de lunettes, prothèses dentaires, soins de médecine douce, actes de prévention et cures thermales) pour vous permettre d’être mieux remboursé. 

Complémentaire Ideo Santé Generali pour les TNS

Idéo Santé est un contrat dédié aux travailleurs non salariés (TNS) et mandataires sociaux affiliés au régime obligatoire. Vous avez le choix entre cinq niveaux de couverture 100 % santé pour vous permettre de répondre au mieux à vos besoins et ceux de vos proches (hospitalisation, consultation de spécialiste, dentiste, optique, etc.). Le niveau de remboursement dépendra de la formule choisie.

Prise en charge des dépenses non-remboursées par la Sécurité sociale :

Grâce à votre carte de Tiers Payant, vous n’avez pas à avancer de frais en cas d’hospitalisation en secteur conventionné. Vous avez également accès à un réseau de proximité de près de 160 000 professionnels de santé, dont plus de 10 000 opticiens indépendants ou franchisés du réseau Carte Blanche.

Lorsque vous ne pouvez pas utiliser votre carte de Tiers Payant, Idéo Santé vous assure des remboursements simples et rapides. Dans 95 % des cas, vous êtes remboursé sous 48h. Avec votre accord, vos remboursements sont automatiquement crédités sur votre compte bancaire ou postal.

💡

Une fiscalité avantageuse

Le contrat d’assurance Idéo Santé de Generali peut être souscrit dans le cadre fiscal avantageux de la loi Madelin (article 154 bis du Code Général des Impôts). Sous réserve de certaines dispositions légales, vous pouvez ainsi déduire vos cotisations de votre bénéfice imposable dans une limite prévue par l’administration fiscale (7 % du Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS) + 3,75 % de votre bénéfice imposable), le total ne devant pas dépasser 3 % de 8 PASS.

Assurance santé entreprise ANI

L’Accord national interprofessionnel (ANI) conclu en janvier 2013 et les différents textes juridiques parus depuis, définissent les modalités de mise en place d’une couverture minimale santé obligatoire pour l’ensemble des salariés.

En résumé, cette couverture santé :

Des avantages financiers pour l’entreprise :

Mutuelle Generali : quels sont les remboursements proposés ?

Les remboursements proposés pour les trois formules Santéis Generali sont les suivantes.

Exemples de remboursement mutuelle Generali - Mars 2022

Prestation santé

Formule 3S

Formule 3S +

Formule 5S

Soins courants (médecins non-adhérents à l’OPTAM)

180 % BRSS 

180 % BRSS 

200 % BRSS

Soins dentaires

120 % BRSS

150 % BRSS

200 % BRSS

Équipement optique classe B (monture)

80 €

80 €

100 €

Aide auditive de Classe II (par oreille)

125 % BRSS dans la limite de 1700 €

150 % BRSS dans la limite de 1700 €

250 % BRSS dans la limite de 1700 €

Médecines douces, naturelles ou alternatives

100 €

120 €

140 €

Forfait supplémentaire cures thermales acceptées par la Sécurité sociale (limite par an et par bénéficiaire)

100 €

130 €

150 €

Allocation obsèques 

 

500 €

800 €

Les conditions générales de la mutuelle santé Generali vous sont remises à la souscription de votre contrat.

Quel est le prix de la complémentaire santé Generali ?

Ci-dessous un tableau récapitulatif des cotisations mensuelles des formules Santéis sénior, mentionné par Generali au 01/03/2022.

Profil d’assuré

Generali Santéis Formule 3S

Generali Santéis Formule 3S+

Generali Santéis Formule 5S

Retraité du secteur privé, 60 ans


86,23 €


104,38 € 


127,08 € 

Retraité du secteur privé, 75 ans


133,66 €


161,79 €


196,97 €

Couple, retraitée du secteur privé, 63 ans, et conjoint non-actif, 57 ans, rattaché au contrat


173,09 €


209,52 €


255,07 €

Quels sont les avis des clients de Generali ?

Ci- dessous un tableau synthétisant les avis clients de Generali.

👍

Avis positifs

👎

Avis négatifs

Mutuelle Generali :  les garanties d’assistance 

Les garanties d'assistance de la mutuelle Generali sont :

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé Generali ?

Dans la situation où le tiers payant n’est pas accepté vous devez envoyer vos factures de santé acquittées soit par voie postale à la caisse Generali à laquelle vous êtes rattachés ou utiliser votre espace client en ligne en téléchargeant vos factures et en suivant le procédure de prise en charge. Vous recevrez vos remboursements sur votre compte bancaire. 

Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle Generali ?

Pour souscrire un contrat mutuelle Generali vous pouvez :

Comment résilier un contrat de complémentaire santé Generali ?

Après expiration d’un délai d’un an à compter de votre date d'adhésion, vous pouvez résilier votre adhésion chaque année, au moins deux mois avant le 31 décembre de l’année en cours, soit avant le 31 octobre, sans frais ni pénalité. La résiliation du contrat prend effet au 31 décembre de l’année en cours ou dans les vingt jours suivant la date d’envoi de l’avis lorsque ce dernier lui est adressé après le 15 décembre. 

Pour ce faire, vous devez adresser un courrier en lettre recommandée à votre mutualiste référent.

Comment joindre le service client de la mutuelle Generali ? 

Voici les différents moyens de contact de la mutuelle Generali :

Lisa Nadji

Mis à jour le 14 mars 2022

par Lisa Nadji - Experte Mutuelle Santé

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