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Tout savoir sur la mutuelle santé Apicil

L'essentiel en quelques mots

Les meilleurs tarifs

Mieux être

Tarif mensuel indicatif

26,85 €

Notre avis

Offres santé dédiées aux familles, couverture immédiate.

Devis en ligne
Acheel

Tarif mensuel indicatif

30,27 €

Notre avis

Très bon rapport qualité/prix. Garanties personnalisables.

Devis en ligne
Praeconis

Tarif mensuel indicatif

32,03 €

Notre avis

Bonne prise en charge en optique et dentaire.

Devis en ligne

* Selon profil : Homme, 35 ans, cadre, Paris, sans besoins spécifiques

APICIL est un organisme de mutuelle de santé qui propose des contrats complémentaires pour les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants. La mutuelle santé APICIL a pour but de prendre en charge vos dépenses médicales, en complément de ce que vous rembourse votre régime de protection obligatoire (Caisse Primaire d’Assurance Maladie, Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale etc.).

APICIL propose plusieurs formules, avec pour chacune d’elle plusieurs niveaux de garanties pour une protection sur mesure et adaptée à vos besoins. Elle assure une prise en charge complémentaire des frais liés aux :

  • consultations médecin généraliste ;
  • consultations spécialistes ;
  • hospitalisations ambulatoires ou long terme ;
  • soins et équipements optiques, dentaires et auditifs ;
  • consultations et soins gynécologiques.
Mutuelle santé Apicil
Tout savoir sur la mutuelle santé Apicil

Sommaire

Que faut-il savoir sur APICIL ? 

APICIL est un groupe mutualiste de protection sociale, spécialiste des métiers de la santé, de la prévoyance, de la retraite, de l’épargne et des services financiers. Ses clients sont des grandes entreprises, des PME, des TPE, des travailleurs salariés ou non salariés ou encore des créateurs d’entreprise, ou encore des particuliers non actifs.

Les services APICIL dans le détail, ce sont :

APICIL met à la disposition des internautes plusieurs outils de simulation, en ligne, pour les aider dans leur recherche des offres les plus compétitives du moment. Ces devis sont sans engagement et gratuits. Vous pouvez, si vous le souhaitez, être contacté par un conseiller APICIL pour avoir de plus amples informations. 

Complémentaire santé APICIL : quelles sont les formules proposées ?

Le mutualiste APICIL propose plusieurs formules à ses adhérents et futurs clients. 

Pour les particuliers, c’est APICIL My Profil’R

Célibataire, en famille ou senior, cette complémentaire santé est conçue pour répondre à l’ensemble de vos besoins. Soins courants, hospitalisation, optique, dentaire, aides auditives, APICIL My Profil'R propose également les soins et les équipements 100 % santé (reste à charge zéro) et des services innovants pour vous protéger avec confort et sérénité.

Cette formule s’accompagne d’assistance et de services à la personne pouvant aller jusqu’à 10 heures. Exemples de services : garde d’enfants, aide aux devoirs, livraison des courses, jardinage, coursier, petits bricolages… Voir les conditions selon les modalités du contrat.

La complémentaire APICIL Essentio pour l’hospitalisation 

Cette formule mutuelle couvre uniquement l’hospitalisation. Si vous disposez d’une assurance santé et que vous souhaitez une surcomplémentaire pour améliorer votre couverture sur les frais d’hospitalisation ambulatoire ou de longue durée et éventuellement les soins de santé, cette mutuelle vous protège vous et votre famille.

La complémentaire APICIL Essentio dans le détail :

Ainsi que trois modules facultatifs, à savoir : 

Mutuelle entreprise APICIL Profil’R Co

C’est la solution de santé collective modulable qui s’adapte à votre entreprise et aux besoins de vos salariés. Cette complémentaire santé propose :

APICIL My Profil’R, la mutuelle des indépendants

À destination des dirigeants d’entreprise, entrepreneurs, associés, et travailleurs indépendants, cette complémentaire santé est conçue pour répondre à l’ensemble de leurs besoins. Elle propose :

Mutuelle APICIL : quels sont les remboursements proposés ?

Tableau récapitulatif des remboursements proposés par la complémentaire santé APICIL pour la formule APICIL My Profil'R pour les particuliers. La simulation a été réalisée avec le profil d’une personne de 30 ans, célibataire, résidant à Paris. 

Exemples de remboursement mutuelle APICIL - Janvier 2022

Prestation santé

Prix de la prestation

Remboursement Sécurité Sociale 

Remboursement avec la Formule INITIALE

Remboursement avec la Formule ESSENTIELLE

Remboursement avec la Formule PRIVILEGE

FORFAIT JOURNALIER HOSPITALIER 

20 €

0 €

20 €

20 €

20 €

OPÉRATION DE LA CATARACTE (sans dépassement d’honoraire) 

355 €

247,70 €

24 €

107,30 €

107,30 €

ÉQUIPEMENT OPTIQUE monture + 2 verres unifocaux

345 €

0,09 €

0,06 €

199,91 €

299,91 €

COURONNE céramo-métallique sur molaires

538,70 €

75,25 €

32,25 €

86 €

430 €

AIDE AUDITIVE

de classe II par oreille

1 476 €

210 €

140 €

440 €

940 €

CONSULTATION MÉDECIN GÉNÉRALISTE (sans dépassement d’honoraire)

25 €

17,50 €

6,50 €

6,50 €

6,50 €

SPÉCIALISTE EN GYNÉCOLOGIE (avec dépassement d'honoraires libres (non adhérent à un DPTAM : l'OPTAM ou l'OPTAM-CO)

56 €

16,10 €

5,90 €

24,30 €

28,90 €

Les conditions générales de la mutuelle santé organisme vous sont remises à la souscription de votre contrat. Vous pouvez également les consulter sur le site d’APICIL. 

Quel est le prix de la complémentaire santé APICIL ?

Exemples de prix mutuelle APICIL - Janvier 2022

Profil d’assuré

Formule APICIL My Profil'R INITIALE

Homme, 25 ans, célibataire, Paris

20,10 €/mois

Femme, 30 ans, célibataire, Lille

21,92 €/mois

Couple, 40 ans, deux enfants, Rennes

78,25 €/mois

Quels sont les avis des clients de APICIL ?

Ci-dessous un tableau récapitulatif des avis clients de l’offre de mutuelle APICIL.

👍

Avis positifs

👎

Avis négatifs

Mutuelle APICIL : les garanties d’assistance 

En cas de problématiques juridiques, médicales, de handicap, de dépendance… API SERVICES vous soutient, et vous propose des conseils et une écoute active. Des services d’aide à la personne sont prévus pour vous soutenir (aide ménagère, garde d’enfant…).

Comment fonctionne le remboursement par la complémentaire santé APICIL ? 

Grâce au tiers payant, vos remboursements sont automatiques en présentant votre carte Vitale et votre carte de mutuelle. Vous n’aurez donc pas d’avance à faire. Dans le cas où vous devrez avancer certaines dépenses, il vous suffira ensuite de transférer vos factures à la caisse APICIL à laquelle vous êtes rattaché. 

Vous pouvez suivre vos remboursements en temps réel sur l’application mobile et votre espace client en ligne. 

Quelles sont les démarches pour souscrire un contrat de mutuelle APICIL ?

Pour souscrire une mutuelle APICIL vous devez vous rapprocher d’une agence ou demander un premier rendez-vous téléphonique avec un conseiller via le site Internet. 

Comment résilier un contrat de complémentaire santé APICIL ?

Il est désormais possible de résilier votre contrat mutuelle à tout moment après un délai d’un an. Si vous êtes un particulier, vous pouvez résilier votre mutuelle santé :

Si vous êtes une entreprise, vous pouvez résilier votre mutuelle santé :

Pour permettre de valider la recevabilité de la demande, deux pièces justificatives sont obligatoires : un extrait Kbis de moins trois mois + la copie de la carte nationale d’identité du dirigeant.

Si votre contrat a moins d’un an, vous pouvez résilier uniquement à la fin de l’année avec un préavis de deux mois, par tout support durable (courrier, téléphone…). La résiliation sera ainsi effective au 1er janvier de l’année suivante.

💡

Bon à savoir

Que vous soyez une entreprise ou en particulier, la lettre recommandée n’est plus utile pour envoyer votre demande de résiliation.

Comment joindre le service client de la mutuelle APICIL ? 

Pour contacter un conseiller du lundi au jeudi de 8h30 à 18h et le vendredi de 8h30 à 17h :

Lisa Nadji

Mis à jour le 04 mars 2022

par Lisa Nadji - Experte Mutuelle Santé

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